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Sema
glutide

Semaglutide

GLP-1-Rezeptoragonist

4113.58 g/mol Molekulargewicht
C187H291N45O59 Formel
FDA/EMA zugelassen Status
His-Aib-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Val-Ser-Ser-Tyr-Leu-Glu-Gly-Gln-Ala-Ala-Lys(γ-Glu-C18-diacid)-Glu-Phe-Ile-Ala-Trp-Leu-Val-Arg-Gly-Arg-Gly-OH
Semaglutide Photo: SHVETS production

Übersicht

Semaglutide ist ein synthetisches Peptid aus der Klasse der GLP-1-Rezeptoragonisten (Glucagon-like Peptide-1). Es wurde von Novo Nordisk entwickelt und gehört heute zu den meistbeachteten Wirkstoffen in der Stoffwechselmedizin. Unter den Handelsnamen Ozempic und Rybelsus wird es zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt, unter dem Namen Wegovy zur Gewichtsreduktion.

Strukturell handelt es sich um ein modifiziertes Analogon des körpereigenen Hormons GLP-1. Durch gezielte Aminosäureaustausche und die Anbindung einer Fettsäurekette (Acylierung) wird das Molekül resistenter gegen den enzymatischen Abbau durch die Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). Dadurch verlängert sich die Halbwertszeit auf etwa eine Woche, was eine einmal wöchentliche subkutane Injektion ermöglicht. Wer die Grundlagen verstehen möchte, findet eine Einführung in unserem Artikel Was ist ein Peptid?.

Dieser Leitfaden fasst den aktuellen wissenschaftlichen Kenntnisstand zusammen: Wirkmechanismus, klinische Evidenz, Dosierungsschemata, Nebenwirkungsprofil und Alternativen. Er dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung.

Wirkmechanismus

Untersuchte Vorteile

Significant Weight Loss

In the STEP 1 trial, average weight loss of 14.9% of body weight over 68 weeks, with one-third of participants losing at least 20% of initial weight.

Improved Glycemic Control

HbA1c reduction of 1.5 to 1.8 points, with glucose-dependent insulin stimulation limiting hypoglycemia risk.

Cardiovascular Protection

The SELECT trial showed a 20% reduction in major cardiovascular events in overweight patients without diabetes.

Once-Weekly Dosing

A single subcutaneous injection per week thanks to its approximately one-week half-life.

Forschungsstand

Sicherheit und Nebenwirkungen

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Schnell-Quiz · 6 Fragen

Häufig gestellte Fragen

Ist Semaglutide dasselbe wie Ozempic und Wegovy?
Ja. Semaglutide ist der Wirkstoff. Ozempic ist die Handelsmarke für die Diabetesbehandlung, Wegovy für die Gewichtsreduktion (höhere Dosis) und Rybelsus die orale Variante. Alle enthalten denselben Wirkstoff.
Wie schnell wirkt Semaglutide zur Gewichtsabnahme?
Eine appetitdämpfende Wirkung tritt oft innerhalb weniger Wochen ein, doch die volle Wirkung entfaltet sich erst nach Erreichen der Erhaltungsdosis. In Studien wurde das maximale Gewichtsergebnis nach etwa 60 bis 68 Wochen gemessen.
Nimmt man nach dem Absetzen wieder zu?
Studiendaten zeigen, dass ein erheblicher Teil des verlorenen Gewichts nach dem Absetzen wieder zugenommen wird, da Appetit und Stoffwechsel zum Ausgangszustand zurückkehren. Eine dauerhafte Lebensstiländerung ist daher entscheidend.
Was ist besser: Semaglutide oder Tirzepatide?
Tirzepatide erzielte in klinischen Studien mit 20–22 % eine höhere durchschnittliche Gewichtsabnahme als Semaglutide mit 15–17 %. Welcher Wirkstoff geeignet ist, hängt jedoch von individuellen Faktoren ab und sollte ärztlich entschieden werden.
Kann ich Semaglutide ohne Rezept kaufen?
Nein. Zugelassene Semaglutide-Präparate sind verschreibungspflichtig. Online angebotene „Research-Peptide" sind nicht pharmazeutisch geprüft und ihre Anwendung am Menschen ist nicht zugelassen und potenziell gefährlich.

Quellen

  1. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. (2021). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). New England Journal of Medicine.
  2. Davies M, Færch L, Jeppesen OK, et al. (2021). Semaglutide 2.4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2). The Lancet.
  3. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. (2023). Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT). New England Journal of Medicine.
  4. Marso SP, Bain SC, Consoli A, et al. (2016). Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes (SUSTAIN-6). New England Journal of Medicine.
  5. Knudsen LB, Lau J. (2019). The Discovery and Development of Liraglutide and Semaglutide. Frontiers in Endocrinology.

Dieser Inhalt dient ausschließlich zu Informations- und Bildungszwecken. Er stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie Entscheidungen treffen. Unseren vollständigen medizinischen Haftungsausschluss lesen

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